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广州代孕什么价位:4、复发性流产

  广州代孕什么价位:4、复发性流产

  |备孕,是一场迎接生命的修行|

  今天,我们来梳理一下常用的妊娠相关专业术语的定义吧。

  关键词

  1.生化妊娠

  2.胎停育

  3.自发性流产(先兆流产、稽留流产)

  4.复发性流产

  王凌主任简介

  

  复旦大学附属妇产科医院主任医师,博士生导师,留日博士后。现任中国中西医结合学会妇产科专业委员会秘书长、复旦大学中西医结合研究院中西医结合妇产科研究所副所长等多项职位。2011年入选上海市浦江人才计划,2013年获复旦大学“十大医务青年”称号。承担多项国家自然科学基金,上海市浦江人才计划项目,上海市医学引导类项目等。在国际国内权威期刊发表论著70余篇。主要从事中西医结合防治神经—生殖内分泌—免疫调节紊乱性疾病的研究、临床医疗及教学工作;尤其擅长复发性流产、妇科内分泌疾病、精准保胎、更年期综合征等方面的治疗。

  1、生化妊娠(biochemical pregnancy)

  指以暂时性β-hCG升高为特征(低峰值β-hCG< 100 /毫升、尿或血清β-hCG浓度快速下降),超声未能证实妊娠的早期妊娠。通常女性缺乏真正延迟的月经期,随着月经到来,早期胚胎就流失了。

  

  胚胎定位并粘附于子宫内膜。滋养层的表层细胞相互融合,形成合体滋养层。合体滋养层细胞侵入子宫内膜,将囊胚牢牢固定于子宫壁。子宫内膜与之发生相互作用,重塑并包裹囊胚,完成着床。滋养层细胞分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG)入母血。hCG在母血中逐渐积累,并通过尿液排出体外。几天后,家庭用尿液妊娠测试可以检测出阳性结果。

  大约50%-60%早孕是以失败告终,大多是生化妊娠。多达25%妊娠,甚至在女性停经或出现其他怀孕症状之前,就失败了。

  2、胎停育(arrested embryo; 广州代孕什么价位:4、复发性流产 embryonic demise)

  指胚胎发育到某一个阶段停止发育或死亡的现象。

  这并非一个临床诊断。

  提示:(1)?-hCG倍增异常

  

  表格中,血hCG的浓度仅供参考,每个女性的hCG水平略有不同,存在人种和民族等差异。

  因此,临床上重点关注一定时间内血hCG浓度的倍增情况。在10孕周之前,每隔48h左右,血hCG浓度约可翻1.6倍。10孕周达最高峰,随后开始下降。如果严密监测血hCG动态变化,发现倍增情况不佳,需要排除异位妊娠,胎停育或胚胎发育迟缓,先兆流产等可能。但仍有部分异位妊娠,hCG倍增正常,因此发现早期妊娠后,阴超检查必不可少。

  (2)超声提示胚胎发育异常

  

  8w胚胎。超声提示胚胎周围低回声区缺乏,胚囊皱缩减小。

  

  8w胚胎。超声提示心管搏动(-),羊膜不规则。

  首因:染色体异常

  50%-60%胎停育与染色体异常有关。

  3、自发性流产(spontaneous abortion)

  又称自然流产,指临床上20孕周内发生妊娠终止,或,胚胎或胎儿体重<500克。大约12~15%妊娠,最终发展成自然流产。

  自然流产的诊断流程图

  

  自然流产包括难免流产( inevitable abortion),不全流产(incomplete abortion),完全流产(complete abortion),稽留流产(missed abortion)

  自然流产的发展过程简示

  

  宫颈未扩张,伴或不伴腹痛,可能发展为妊娠丢失,也可能成功继续妊娠至分娩。

  25%妊娠最初两个月会发生一定程度阴道出血,其中50%会发生真正流产。

  3.2稽留流产(missed abortion)

  指胚胎或胎儿已经在宫广州代孕什么价位:4、复发性流产腔内死亡,无或有流产症状,但未发生自然流产,妊娠物未排出,宫颈口未扩张。

  如果遇到了稽留流产的病人,就需要考虑行清宫术,清除宫腔内残余的胚胎组织(或刮取子宫内容物进行诊断)。

  

  5%夫妇经历过2次连续流产,1%夫妇经历过3次及以上连续流产(2013 ASRM)

  

  当患者出现2次妊娠丢失时,就应该进行复发性流产相关的评估,包括

  遗传因素(染色体检查)

  内分泌因素(生殖内分泌、甲状腺激素等检查)

  代谢因素(糖耐量、胰岛素释放等)

  感染因素(TORCH等)

  血栓前状态评估(D二聚体、磷脂抗体、?2糖蛋白抗体等)

  免疫因素(封闭抗体等)

  男方因素(精液常规和DNA碎片率)等。

  

  尽管原因不明的复发性流产大约占50%,但是这些夫妇接受正规治疗,成功获得宝宝的几率仍可能高达50%-70%。年龄和流产次数是主要影响因素。据估计,<30岁的女性两年内有75%可以好“孕”降临,而40岁的女性只有40%。三次流产史的女性,两年内成功分娩的概率为70%,而六次流产史的女性的概率则降至45%。

  有不孕症、妇科内分泌疾病、试管反复失败、习惯性流产等情况的姐妹,以及需要精准保胎的准妈妈们,如果你想接受专业治疗的同时,又受到科学的指导和心灵的安慰,找王凌主任看诊,能少走很多弯路。

  

  王凌主任爱丁特色专病诊疗

  特色专病1:复发性流产及精准保胎

  特色专病2:妇科内分泌疾病(卵巢早衰、PCOS、代谢异常等)

  特色专病3:不孕症的身心整体治疗

  王凌主任尤其擅长中西医结合治疗以下疾患:不孕症、反复自然流产、更年期综合征、子宫内膜异位症、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、经前期紧张症、月经失调及女性生殖系统炎症等,取得了明显了临床疗效。面对复发性流产,心态要好,切勿病急乱投医。就拿生殖免疫方面来说,很多不擅长免疫治疗的医生,给出的用药和治疗方案其实都不适合患者,可能会出现过度治疗的情况,反而导致患者免疫系统紊乱,最终受苦的还是患者。

  想要避免再次“胎儿丢失”

  就应选择专业医生,别走弯路!

  1. 专业生殖免疫实验室,特色病因筛查,对因治疗,事半功倍!

  为了帮助反复流产、反复胚胎移植失败的姐妹们更高效、更精准地筛查出病因,爱丁妇科门诊部与专业生殖实验室合作,开展一系列特色检验项目。可针对女性生殖免疫指标进行更全面的检测,检测效率高,让导致流产的元凶无处遁形!避免重复检查,一站搞定!

  

  2. 生殖免疫专家坐镇,看病再也不用换医生

  爱丁复发性流产诊疗专家团队,由资深妇科生殖免疫专家李大金教授、王凌主任、胡燕军主任、钟兴明主任等业内大咖组成。她们均长期从事妇科生殖内分泌及生殖免疫的研究和临床工作,对复发性流产有极丰富的诊疗经验。

  3. 中西医综合诊治,双管齐下

  针对复发性流产,中医可通过辨证分型,进行药物或针灸治疗;西医可通过精密检查,对因治疗;中西医综合诊治(如改善卵巢功能、卵子质量、宫腔环境等),可提高临床疗效。

  4. MLP特色疗法,全面改善生殖轴运转,提升女性身心状态

  长期的焦虑、抑郁等负面情绪,会引起生殖轴及免疫系统功能紊乱,继而导致血管收缩和舒张功能失调,不良细胞因子分泌,影响激素分泌和生殖轴的平衡,最终导致不孕及流产。爱丁MLP(医疗+生活方式+心理)特色疗法,在传统治疗的同时加入生活方式指导和心理调节,让女性以最佳的身心状态迎接好孕。

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